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【健康知识】全国学生营养日:千万别当小胖子

日期:2021年05月24日 稿件来源:辽宁营养学会

  作者:徐凤艳

每年5月20日为全国学生营养日,其目的在于广泛、深入宣传学生时期营养的重要性,大力普及营养知识。
一、什么是青少年肥胖?
 

青少年肥胖是指6~18周岁的儿童青少年体内脂肪组织增加,脂肪过度累积达到危害健康的程度。目前,肥胖已被定义成慢性病的一种,尤其是对于青少年儿童,应得到足够的重视。

儿童青少年评判标准。目前国内使用的儿童青少年肥胖评判标准,是2018年8月1日由国家卫生健康委员会发布并实施的中华人民共和国卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》。该筛查表以BMI为标准,规定了各年龄段超重和肥胖的临界值。

二、肥胖会造成哪些危害?

从20世纪70年代开始,大部分国家的儿童和青少年肥胖检出率均呈现不断上升趋势。肥胖严重影响着儿童和青少年的身心健康,可导致儿童和青少年睡眠呼吸障碍、哮喘,影响学习和记忆功能,也容易造成个体自卑、抑郁等不良心理影响,甚至还会给儿童和青少年带来高血压、糖尿病等原本只出现在成人身上的疾病。儿童青少年肥胖目前已成为一个不可忽视的公共健康问题。

三、如何解决青少年肥胖问题?

就饮食疗法来说,必须有家长的参与,并要求家长掌握一些有关方面的知识,如不让孩子偏食、过食,不给予高糖、高脂肪等高热量饮食。对小儿进行节食治疗,让其忍受饥饿之苦,这也是一种较难的事情。因此在进行饮食控制之前,务必将肥胖的危害,节食的道理和治疗方案,耐心而详细地告诉给孩子,以求得他们的配合,这一点对于治疗的顺利进行与否,有着关键性的作用。

对小儿进行饮食治疗,先要掌握病儿的食物营养特点,以便于对各个年龄阶段和各个病程阶段的患儿制定节食食谱,但总的原则应限制能量摄入,同时要保证生长发育需要,使他们食物多样化,维生素充足,不给刺激性调味品,食物宜采用蒸、煮或凉拌的方式烹调,应减少容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的摄入,不吃糖果、甜糕点、饼干等甜食,尽量少食面包和土豆,少吃脂肪性食品,特别是肥肉,可适量增加蛋白质饮食,如豆制品、瘦肉等。然而,并不是一提减肥就一点糖及含糖食品都不能吃,重要的是小儿肥胖是处于发育期的肥胖,要避免极端地限制热量,学龄儿童每年能增高5~6cm,只要体重维持在现状的情况下,一年后其肥胖程度将得到改善。极端的饮食限制会给儿童造成心理上的压抑,有时也会引起对治疗的抵触。总之,只要合理调整肥胖儿童的饮食,就能取得又减肥又不影响儿童生长发育的良好效果。

其次对于青少年肥胖,运动也是一个健康而有效的方法。肥胖运动干预的方法很多,可以从个体、环境的各个方面采取措施。不管采用哪种方法,儿童进行运动时应该首先遵循循序渐进的原则,在运动的时间强度上要逐渐增加,不能要求肥胖儿童短时间达到强度很大的体能消耗状态,而是分阶段、有计划地增加。如果进行运动减肥,要有医师的指导与监督。不合理的运动可能使得儿童青少年的心血管和植物神经功能紊乱,不但不能减轻体重,而且会影响身体发育。因此,儿童青少年减肥要进行医师体检,体能测试,制定运动计划,选择合适的项目,在医师的监督、指导下实施。运动技能随着年龄的增长而逐步提高,不同年龄阶段适合不同的锻炼方式。在儿童早期(3~5岁),运动和视觉技能发展较快,步行、奔跑、摔跤、游泳等运动比较适合;在儿童期(6~9岁),运动和视觉功能允许儿童参与团队活动,足球、垒球等运动比较适合;在儿童后期(10~12岁),运动技能达到成年人水平,能够参与强度更强的活动。

心理治疗方法对于儿童来说,有时比饮食和药物治疗更见效。因为儿童的心理正处于调整适应阶段,通过有效的心理调整,完全可以改变儿童的不良饮食习惯。

儿童肥胖的心理治疗,可采用以下方法:

(1)进行肥胖病知识的教育。通过举办儿童夏令营的形式,请有关专家讲解肥胖病的知识,提高儿童对肥胖病产生后果的认识,使儿童能够自觉自愿地接受减肥治疗。

(2)教会孩子科学的饮食习惯。告诉孩子不要过快的进食,实行定点定时进餐,减少零食。

(3)鼓励孩子多参加运动。教育孩子不要进食后就睡觉,不要在看电视时进餐,进食后要适当活动。

(4)鼓励孩子克服自卑心理。有时由于身体肥胖经常受到同伴的讥讽,此时应鼓励孩子面对现实,积极主动地参与减肥。一旦有效就应鼓励他们坚持下去。

(5)帮助孩子建立减肥方案。

(作者单位:沈阳医学院附属中心医院)

来源:沈阳市卫生健康委

责任编辑:钱雪梅 王海