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微量营养素之碘(iodine)

日期:2010年11月16日 稿件来源:辽宁营养学会

㈠ 生理功能
碘参与合成甲状腺激素而发挥作用:
1、参与能量代谢:促进生物氧化和氧化磷酸化过程;促进分解代谢和能量转换;维持和调节体温。
2、促进生长发育:促进DNA和蛋白质合成;促进维生素的吸收和利用;活化许多重要的酶。
3、促进神经系统发育:参与神经系统各部分的形成、发育和联系。
4、垂体激素作用:碘代谢与甲状腺激素合成、释放及功能作用受垂体前叶TSH的调节,TSH的分泌则受血浆甲状腺素浓度的反馈影响。
㈡ 吸收与代谢
1、吸收和转运
  无机碘(碘化物)极易被吸收,进入肠道后1h内大部分吸收,3h内完全吸收。
 有机碘在消化到降解,脱碘后,以无机碘的形式被吸收。与氨基酸结合的碘可被直接吸收。吸收的碘经血浆转运。 
2、分布和储存
    吸收的碘转运至血浆,分布于全身各组织,包括甲状腺、唾液腺、乳腺、生殖腺、胃粘膜。体内的碘主要储存在甲状腺,占体内碘量的一半以上,约10~20mg,但只能维持机体2~3个月的需要。  
3、代谢和排出
  甲状腺素分解脱下的碘:
  ⑴  部分被重新利用。
  ⑵ 经尿排出80%(90%是无机碘,10%为有机碘)。
  ⑶ 经粪排出10%(主要是未被吸收的有机碘)。
  ⑷ 少部分经肺、皮肤、乳腺(易致授乳期甲状腺肿)。
㈢ 碘缺乏与过量
  碘摄入不足将导致碘缺乏病(iodine deficiency disorders, IDD)。
  婴幼儿:呆小症(克汀病)(cretinism)  成人:甲状腺肿(goiter)
  碘摄入过量引起碘性甲状腺肿,碘性甲状腺功能亢进症。

IDD现状
全球:2000年WHO统计,130个国家,22亿人,平均智商丢失13.6个百分点,每年有5千万新生儿没有受到碘保护。
我国:70年代,地甲肿3500万人,地克病25万人;
  1993年,甲肿病人800万,克汀病人18万人。
  2000年,仍有1.3亿人没有食用合格碘盐。但有3000万人生活在高碘地区(黄河冲击平原地区)。
㈣ 营养状况评价
1. 甲状腺激素水平(放免法)
 T4下降:(7.5±2.1µg/dl)
 T3下降:(1.1±0.2ng/ml)
 FT4下降:(13.1±2.9pg/ml)
 TSH升高: (4.1±2.5 µU/ml)
2. 尿碘: 儿童<100 µg/L
   孕妇,乳母<150 µg/L
3. 儿童群体甲状腺肿大率>5%
4. 其它指标
儿童生长发育指标如身高、体重、性发育、骨龄等检测,可放映过去与现在的甲状腺激素是相对稳定的合成这些激素所需的碘量约为50~75μg
㈤ 膳食参考摄入量和食物来源
1.膳食参考摄入量
成人: RNI:150µg/d
   UL:1000 µg/d
2.食物来源:海带、紫菜、淡菜、海盐、 海鱼等。
 十字花科植物(白菜、萝卜、甘蓝、花生、黄豆、核桃、木薯、栗子等)含- 硫代葡萄糖苷,可致甲状腺肿大。